СЗО је управо прогласила корона вирус пандемијом. Ево шта то значи.

مسئلن کي ختم ڪرڻ جي لاء اسان جو اوزار آزمايو

Све земље и даље могу да промене ток ове пандемије.

Генерални директор СЗО Тедрос Адханом Гебрејесус (у средини) објавио је 11. марта 2020. да се нова епидемија корона вируса сада може окарактерисати као пандемија.

Фабрис Кофрини/ АФП преко Гетти Имагес

Ова прича је део групе прича тзв Футуре Перфецт

Проналажење најбољих начина да се чини добро.

На конференцији за новинаре у среду ујутро, генерални директор СЗО Тедрос Адханом Гебрејесус рекао је шта је било недељама све очигледније : Нови коронавирус који је захватио свет, заразивши више од 120.000 људи у више од 100 земаља, је пандемија.

СЗО је процењивала ову епидемију даноноћно и дубоко смо забринути како због алармантног нивоа ширења и озбиљности, тако и због алармантног нивоа неактивности. Стога смо проценили да се Цовид-19 може окарактерисати пандемијом, Тедросе рекао је, настављајући да тврди да именовање не значи да је ситуација безнадежна: све земље и даље могу да промене ток ове пандемије.

Вест је стигла након што су се идентификовани случајеви удвостручили у САД у само два дана , канцеларка Ангела Меркел у Немачкој рекао да би се 60 до 70 одсто Немаца могло заразити и Италија затворио читаво своје становништво и упозорио свет да им понестаје капацитета интензивне неге — док упозорили су стручњаци многе друге земље биле су на путу ка великим епидемијама и проблемима са здравственим капацитетима.

Брзо ширење вируса у више земаља вероватно је допринело одлуци СЗО да прогласи болест пандемијом. Организација је недељама одустајала, примећујући да је 90 одсто свих случајева било у континенталној Кини и да је већина земаља пријавила само неколико случајева.

Али последњих дана то постаје све више неистинито. Сада их има више од 40.000 случајева ван континенталне Кине , 33 одсто свих случајева. Постоји значајан пренос у заједници у земљама укључујући Иран, Италију и Сједињене Државе. Декларација да је пандемија не мења ниједну чињеницу на терену, али одражава СЗО која повлачи све кораке у настојању да свет одговори на ситуацију са озбиљношћу коју заслужује.

Шта је пандемија?

Да бисмо дефинисали пандемију, прво морамо да дефинишемо неколико других појмова.

Прво, када болест зарази много људи у једној области у кратком временском периоду, то је избијање. На пример, САД су доживеле низ морбила избијања у последњих неколико година, при чему је 2019. најгора година за богиње од 1992. године.

Избијање малих богиња било је прилично другачије из перспективе глобалног јавног здравља од избијања коронавируса. Морбиле су унели путници из других земаља и проширили се у популацијама са ниским стопама вакцинације, уместо да скачу са животиња. Пошто постоји вакцина и пошто су неки људи имали изложеност и имунитет, епидемије морбила - док је била озбиљна криза јавног здравља - нису представљале ризик у размерама избијања коронавируса.

Нова криза корона вируса почела је избијањем од 41 идентификованог случаја у Вухан, Кина, у децембру који је почео брзо да се шири у јануару.

Лекари у западнокинеској болници Универзитета Сичуан користе 5Г технологију за даљинско дијагностиковање пацијената са коронавирусом 27. фебруара 2020.

Liu Zhongjun/China News Service via Getty Images

То нас доводи до термина који сте можда видели унаоколо: епидемија. Светска здравствена организација дефинише епидемију као појава у заједници или региону случајева болести ... очигледно изнад нормалног очекиваног. ЦДЦ то дефинише као повећање, често изненадно, у броју случајева болести изнад онога што се нормално очекује у региону. Можда сте чули за термин који се користи да се односи на епидемију опиоида или друге случајеве да дуго постојећа опасност постаје све смртоноснија или све раширенија.

Када је у питању дефинисање пандемије, ствари постају мало компликованије.

Према Епидемиолошки речник , стандардна референца за епидемиологе, Пандемија је епидемија која се јавља широм света, или на веома широком подручју, прелази међународне границе и обично погађа велики број људи.

Пандемијска болест звучи много страшније од обичне епидемије. Али важно је запамтити да се пандемија односи на то колико се делова света суочава са повишеном стопом болести - и, у теорији, не говори ништа о томе колико је болест озбиљна.

У 2009. години, грип Х1Н1 је сматран пандемијом. Једна од пет особа широм света заражена болешћу. Али то је било не баш смртоносно , са укупном стопом смртности процењеном на 0,02 процента, тако да је друштвени поремећај био ограничен и губитак живота, иако трагичан, није преплавио медицинске системе.

Коронавируси из прошлости били су опасни, али нису постали пандемијски широм света. Избијање САРС-а од 2002. до 2003. године – првенствено у Кини и Хонг Конгу, иако са случајевима широм света – имало је око Стопа смртности од 10 процената . Али како је болест била брзо обуздано, никада није била пандемија и ниједан случај није пријављен нигде у свету од 2004. .

Слично томе, још смртоноснији МЕРС коронавирус — са око 35 процената стопе морталитета — није било много заразно и споро је циркулисало. МЕРС је настао у Саудијској Арабији, и скоро цео пренос је био тамо, иако је путник са Блиског истока подстакао избијање заразе у Јужној Кореји 2015. . Није у потпуности елиминисана, али никада није била пандемија.

Понекад, међутим, болести имају и високу стопу смртности и довољну преносивост да постану пандемија. То је најгори сценарио за јавно здравље. Најбољи пример је 1918 -’ 19 пандемија грипа , који је — потпомогнут покретима трупа из Првог светског рата — пропутовао цео свет и погодио процењено 500 милиона људи .

Радници Црвеног крста на дужности у Сент Луису, Мисури, током епидемије шпанског грипа, 1918.

Архива универзалне историје/група универзалних слика преко Гетти Имагес

То је у то време представљало 25 одсто светске популације. Постоје различите процене за његову смртност, али је вероватно била нижа од оне код САРС-а или МЕРС-а, а можда је чак била и само неколико процентних поена. То је још увек довољно високо да има разоран ефекат на друштво. Међутим, процењује се да је број мртвих био између 40 и 50 милиона неке процене су веће .

Када стручњаци за јавно здравље говоре о свом страху од још једне пандемије, они имају у виду могућност нечег попут грипа 1918-19. Уз то, вреди напоменути да се процењује да је чак и блага пандемија попут Х1Н1 из 2009. до 575.000 умрлих, јер када болест зарази цео свет, број смртних случајева ће бити веома висок чак и ако је болест прилично блага.

Зашто је важно да се нешто зове пандемија

Дакле, ако разлика између пандемије и епидемије није у томе колико су озбиљне или колико би требало да будемо уплашени, која је разлика? Зашто се мучити категоризацијом болести према томе колико је земаља погођено?

Један од одговора је да се против пандемије мора борити, на међународном нивоу, знатно другачије од епидемија.

Када један регион света доживи епидемију, остатак света је по страни. Они могу затворити своје границе према погођеном региону, или послати помоћ, или обоје. Они могу почети да се припремају у случају да болест захвати њихову сопствену земљу. Када је коронавирус избио у Вухану, многи суседи Кине послао маске . У сада повученом Ланцет папир, здравствени радници у Вухану су питали да ли би размислите о слању добровољних медицинских сестара и доктора.

Мушкарац чека испред консултативног центра посвећеног коронавирусу у Милузу, Француска, 9. марта 2020.

Себастиен Бозон/АФП преко Гетти Имагес

Када је пандемија, у суштини нема споредних ствари. У извесној мери, више нема смисла да земље затварају своје границе према погођеним земљама, јер је болест присутна свуда.

Службеници јавног здравља могу препоручити прелазак на мере социјалног дистанцирања — који смањују ширење унутар земље — уместо скрининг напора који покушавају да уопште задрже болест ван земље. Земље и даље морају међусобно да деле медицинско знање и стручност, али усмеравање залиха у погођена подручја је компликованије када су погођена подручја широм света. Свет који се бори против пандемије није фокусиран на задржавање у даљини, већ на смањење штете код куће.